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上海胸科医院肺功能室简介

上海胸科医院肺功能室简介

  上海胸科医院肺功能室配备有两台世界先进的肺功能体描仪:  SENSORMEDICS  6200  和  Vmax  6229  ,可开展全套肺功能检查和运动试验,如最大通气量、第一秒肺活量等通气功能,一氧化碳弥散功能,气道阻力,残气和功能残气等指标。本院肺功能室每年开展肺功能检查  3000  余例,主要用于评价病人对心胸外科手术及纤维支气管镜检查的耐受性,为病人是否能够手术提供重要依据,同时根据肺功能测定的结果,术前采取相应的治疗,防止和减少并发症。对慢性呼吸道疾病患者,如慢性肺部阻塞性疾病和支气管哮喘,进行呼吸功能评价,有助于判断病期,作为临床诊断和鉴别诊断的依据,决定治疗方案,判断药物疗效;开展对肺减容术和肺移植预后的估计,还可进行肺癌报告,治疗前后的肺功能比较。
        一、肺功能测定的目的
1.  评价病人对外科手术的耐受性,  为病人是否能手术提供重要依据,根据肺功能测定的结果,术前采取相应的治疗,防止和减少并发症。
2.  对慢性呼吸道疾病患者,如慢性肺部阻塞性疾病的呼吸功能评价,以助判断病期,决定治疗方案。  
3.  提供临床诊断和鉴别诊断。  
4.  预后的估计。
5.  判断药物治疗效果。
        二、肺功能测定禁忌征
1.  严重高血压冠心病、心绞痛和严重心律失常或中风偏瘫者;
2.  高热体虚者;  
3.  有大量痰液,肺内感染没有控制者;
4.  近期内有大咯血、肺大泡或有气胸史者;
5.  支气哮喘发作期没有控制症状者;
6.  长期卧床或进食甚少体质体虚者。  
        三、肺功能测定方法  肺功能测定,需在医务人员的指导下患者密切配合才能完成。患者端坐在体描箱内,全身放松,轻轻咬住咬口,嘴唇紧贴咬口,嘴角不能有缝隙。鼻夹夹住鼻孔。该检查中最关键的动作是吸气与呼气,用嘴吸气与呼气。
        四、肺功能测定主要项目
1.  通气功能:用力肺活量(FVC),时间肺活量(FEV1、FEV2、FEV3),小气道测定(MMEFV)(V75、V50、V25、  PEFR),最大通气量(MVV)
2.  肺容量测定:肺活量(VC)、肺总量(TLC)、残气量(RV)、  残总百分比(RV/TLC%)
3.  换气功能测定:弥散功能(DLCO)  
4.  气道阻力测定

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