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救救我,我要重新工作!!![颈椎病、焦虑症]

救救我,我要重新工作!!![颈椎病、焦虑症]

女 46岁 大学毕业 脑力劳动者

我的痛苦,谁能救治我?

自19岁起,一直睡眠不佳,伴上腭两中切牙舌侧正缝上0.5CM处偏左侧不适,重则牵左鼻唇沟及左前上额部。
30岁时,此处发生跳痛,呈放射状,时作时止,疲乏时更甚。用手指挤压印堂穴及上额顶发迹处可缓解。
至37岁时,工作节奏加快,发现此处不适加重,并左侧面颊部肿、痛,左侧鼻唇沟变浅,同时相应部位的左上唇颜色变紫;左侧的头颈、肩胛、背部疼痛、僵硬,转身不便;弯腰时,头晕愈烈,左眼畏光、刺痛、流泪,头颈钝痛,扭头困难;当时伴有轻度发热,37.8摄氏度左右,又不觉为感冒,便去看了牙科,当时医生认为:2+残根根尖炎,一周后拔除。此后,各症状均未减轻,反而进行性左侧肢体乏力,行走失衡,向左倾,双腿直立时则头晕,走路呈摇摆状。于是,去牙科、神经内科作进一步的检查,血压略高,白细胞9.5千,颈椎3-4轻度增生外,其余脑CT、磁共振、全牙片及生化检查均正常。其中一位牙科医生认为是可能是痛处对应下牙部分深复合咬伤至局部感染所致,遂挫下牙,同时口服各类西医消炎药反复达2.3月左右,肿痛有所减轻,便停服消炎药,此时睡眠更差,需复一颗舒乐安定才可浅眠片刻,左眼畏光、刺痛、流泪更加明显。由于各种疼痛、不适症状好转缓慢,另加工作压力加大,而在西医方面一直得不到明确的诊疗,便开始一直服用中药四年左右
现在经2006年一月起静休至今,左面颊部外观正常,已能双脚并立,全身不适感明显减轻,但是体位改变时还有头晕不适;只能缓慢行走,快走时头晕加剧;睡眠仍然不好,需服用舒乐安定1至1.5颗才能小睡片刻;而中切牙舌侧正缝上0.2CM处偏左侧一点牵拉跳痛,伴丝样钝涩、麻木,牵至左目,使左目明显畏光,略感头晕,闭目后略舒适;偶尔丝样牵拉上额、左耳,使用止痛贴膏后有所减轻;左侧肢体一用力,该几处丝样牵拉不适感无法忍受,头略晕。这些现象整天折磨着我,使注意力无法集中,生活质量极差,但胃口一直还好。
2006年起服用药物:尼莫地平、弥可保、Vb1、舒乐安定、明目地黄丸

八年来,本人工作欲望很强,但身体如此,又不明病因,几乎产生厌世情绪,请专家们救救我,我该怎么办。万分感谢。

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头晕可能与颈椎病和血压高有关系,
您描述的:中切牙舌侧正缝上0.2CM处偏左侧一点牵拉跳痛,伴丝样钝涩、麻木,牵至左目,使左目明显畏光,略感头晕,闭目后略舒适;偶尔丝样牵拉上额、左耳,使用止痛贴膏后有所减轻;左侧肢体一用力,该几处丝样牵拉不适感无法忍受,建议您到同仁医院的眼科就诊,或是口腔医院就诊
如果真的做过各种检查没有发现器质性原因请到心理咨询科就诊,改善睡眠后再看看

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回复 #2 docpucca 的帖子

感谢回复!06年1月9日省立医院眼科检查结果如下:外眼阴性,玻璃体絮状混浊;眼底:C/D=0.2,A:V=1:3,A反光略强;交叉压迹(±),黄斑部略暗,中心反光(+)。诊断:双眼屈光不正,双眼底A硬化Ⅱ级,双眼玻璃体混浊。牙科检查结果:外观阴性,X光全牙片正常。
      MR检查报告单(检查部位与目的:脑MR平扫、MRA+颈椎MR平扫、MRA):MR所见:
      SE-TRS/T1WⅠ、T2WⅠ、flair;Sag/T2WⅠ
两侧脑实质形态基本对称,未见明显异常信号阴影。脑室系统无扩大、受压,脑池、脑沟无明显增宽、变浅改变。中线结构居中。小脑、脑干未见明显异常信号。
MRA示:颈内动脉海绵窦段、基底动脉、Willing′s环、大脑前、中动脉走行及其主要分支自然,管壁光整,未见明显管腔狭窄及瘤样扩张征象。左侧大脑后动脉局部狭细。右侧未见明显异常。
颈椎生理曲度存在,椎体缘可见轻度骨质增生改变,椎骨形态、信号无明显异常征象。C3/4、4/5、5/6、6/7椎间盘向后膨突出,压迫硬膜囊,椎管前后径及侧隐窝无明显狭窄,C3/4、4/5、5/6、6/7椎间盘信号变低。黄韧带无增厚。颈髓信号无殊。
颈椎生理曲度存在,椎体缘骨质增生,椎骨形态、信号无明显异常征象。各椎间盘未见明显膨突,椎管前后径及侧隐窝无明显狭窄。黄韧带无增厚。颈髓信号无殊。
颈部MRA示:两侧动脉、颈总动脉、颈内外动脉起始部形态、走行正常,未见明显狭窄、扩张,未见明显充盈缺损征象。血管壁光整,未见明显异常分支。
X线检查报告单(检查部位与目的:颈椎正侧位):
颈椎生理曲度存在;颈4—6椎体钩突变尖,余椎体、附件未见明显异常;各椎间隙形态、宽度无殊;椎体附件及椎旁软组织正常。右颌下软组织样密度影,界尚清。
颅内多普勒血流图(检查部位:颅内动脉;超声种类:TCD):
检查结果:频窗清,S1S2峰正常,峰时无后移,D峰切迹存在,PI值正常,RACA、RVA流速减慢,LMCA代偿性增快,余血管流速属正常范围。
其余:肌电图、心电图均属正常。生化检查无明显异常。
曾服用:黛力新,百忧解约三个月,睡眠无明显改善。服多虑平半粒/日约半月,无明显效果。
近期用手抚摸左脸部、左头部、左后颈部时,即明显感觉两中切牙舌侧正缝上0.5CM处偏左侧处的不适。
请您能否帮助:提供有关治疗方面的建议。本人现住浙江省宁波市。多谢!!

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颈椎生理曲度存在,椎体缘可见轻度骨质增生改变,椎骨形态、信号无明显异常征象。C3/4、4/5、5/6、6/7椎间盘向后膨突出,压迫硬膜囊,椎管前后径及侧隐窝无明显狭窄,C3/4、4/5、5/6、6/7椎间盘信号变低。黄韧带无增厚。颈髓信号无殊。
颈椎生理曲度存在,椎体缘骨质增生
可能与颈椎病有关,建议您到上海的大医院的骨科就诊,如果没有好的治疗方法还是要继续看心理科,还有要到妇科查一查激素水平,可能与雌激素水平异常有关

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回复 #4 docpucca 的帖子

对您的再次回复表示衷心的感谢。
补充征状:
右手写字、看书时,左目感觉畏光,有瞬间眩晕,闭目后即略感舒适。右手向左上方抬举时,中切牙舌侧正缝上处偏左侧一点跳痛并感觉牵拉感加重,同时伴有瞬间眩晕。用舌尖舔上述该点处,感觉有放射状牵拉,眩晕感加重。按时间,感觉下午及晚上征状重于上午。直立及行走时征状重于平躺。上述该点处原先有约米粒大小疼痛点,现时约点状大小。
是否由于深复合致局部炎症(似牙周病),累及三叉神经末梢?或其他?
我深感荣幸,多谢!

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嗯,深复合致局部炎症(似牙周病),本人没有太多的经验,可以考虑到比较好的口腔医院进行诊治,但是毕竟您看过很多的医生没有得到缓解,而且病的时间比较长但又确实没有很重的脏器损伤(如果有的化检查应该有阳性结果)所以还是认为您到相关的科室治疗真的没有什么问题就查查激素水平,改善睡眠,看看中医也行

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回复 #6 docpucca 的帖子

我以及我的家人再次对您表示感谢!
我愿意按您的指导去做进一步的检查,检查完成后希望可以继续得到您的指导。
再次表示感谢!!

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按照您的建议 我去了颈椎科检查 医生说理疗便可 不需要药物治疗 并且颈椎科医生认为疼痛处与颈椎并无一定的联系 同时检查了甲状腺素和雌性激素 均为正常 然后去了心理科诊治 医生认为是焦虑症 及躯体功能障碍 按照心理医生的指示 配了一些药品如下: 赛乐特(盐酸帕罗西汀片) 舒乐安定 罗拉 等 至今按照医生的指示服药  而且已反复就诊四次 每周一次 已有一个月  由于心理医生预测 睡眠问题和面部不适在服药半月后便有疗效 而目前睡眠问题和面部不适处 都无明显好转 而且在阴天雨天 或受冷时 左侧不适处连带左侧躯体不适感愈加严重 (06年一月检查 抗o 类风湿因子 均正常 )  我害怕耽误病情 是否是牙周组织局部炎症日久累积导致神经末梢炎症或其他所致(由于反复检查血常规:白细胞计数 中性粒细胞 均偏高 而 淋巴细胞偏低15%左右) 望早回复 不胜感谢

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