我老婆33岁,正常
分娩,小孩8岁。末次月经08年5月10日,6月10日行
人流术,术中见绒毛,术后12天阴道流血干净,后又出现褐色分泌物,7月11日尿
妊娠试验阳性,7月12日血HCG 19642MIU/ML,7月19日血HCG7554MIU/ML,7月24日血HCG2900MIU/ML,7月15日彩超显示右侧宫底部见2.9×2.6×3.1cm等回声,呈高速低阻血流频谱,RI 0.31,病灶距浆膜层0.5cm。7月15日CT,子宫体积增大及子宫内不均匀强化团,考虑子宫富血供
肿瘤,两肺未见转移征象。7月16日MRI提示,子宫右侧近宫底富血供占位,结合临床符合绒毛膜上皮癌。子宫腺肌征,左侧卵巢小囊肿。7月25日开始MTX20mg/d,
化疗5天,8月4日血HCG179.3MIU/ML,8月9日开始第二个化疗用量同前。8月15日彩超描述:宫底偏右见-2.2×2.3cm等回声区,周边见丰富血流信号,病变距浆膜层0.5cm。8月18日做CT胸部平扫,两肺野清晰,未见明显异常密度影。气管及主要支气管通畅。纵膈、肺门未见肿大淋巴结影。胸腔内未见积液征,左侧胸膜局限性增厚钙化。8月19日血HCG54.3MIU/ML。当地
医院诊断为绒癌。8月23日去
上海肿瘤医院他们认为是绒毛植入。
从上面的情况,请向阳教授帮助我们诊断一下是绒癌还是绒毛植入?如何来治疗?好人一生平安!谢谢!方便时能否回复:
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