zhuzi今年46岁，未绝经，3月12日活检右乳肿物1.20×1.20×0.80cm，浸润性导管癌。3月20日做右乳保乳手术。
浸润性导管癌组织免疫组化标记：ER(+),PR(++),CerbB-2(-).术后放疗25次，原癌床区加量5次，合共30次。
      因zhuzi在外地做手术后转回家所在地看病，但是外地做手术医生和本地医生对后续治疗意见不统一：一个说“按乳腺癌诊疗标准不必做化疗做内分泌治疗就可以”；另一个说：“不做化疗怎么行？”另外：做内分泌治疗只能吃他莫西芬吗？这个药副作用较大，是否有替代的副作用较小些的药物？不必做内分泌治疗可以吗？
    zhuzi倍感困惑，无所是从，恳请专家百忙中答疑解惑！

[ 本帖最后由 zhuzi 于 2008-6-11 16:00 编辑 ]

肿瘤的分级如何？如果不是低分化的，我也会选择单用内分泌治疗的。药物可以用三苯氧胺，其实副作用很小；绝经后可以换用芳香化酶抑制剂。

可以加3-4次的化疗
化疗方可以选用温和一点的
比如CMF或CEF
毕竟46岁还比较年轻
化疗本应该在放疗前呢

淋巴结转移情况呢?肿瘤位置》？分级？在病理不全无法评估的情况下，我会选择给化疗

非常感谢两位的的解答！

淋巴结无转移，肿瘤在外上限处于乳晕与腋窝斜对角线上与乳晕外缘相距约2cm，分级T1N0M0.

一：病理报告：
    切除部分乳腺及皮肤9×5×3cm，皮表有一手术切口长3cm（活检切口）切口下方未见肿物找到腋窝淋巴结4个直径0.3～1cm.
    意见：1.（右乳）肿物已切除，于原手术切口下方取材呈乳腺增生症，未见癌。
      2.

2.

2.

不知道怎么回事，我老是没法把病理报告贴上来

2.

不太会用帖子，报告贴不上来。总之，除活检物外其它地方未见癌，淋巴无转移。T1N0M0期。

一：病理报告：
    切除部分乳腺及皮肤9×5×3cm，皮表有一手术切口长3cm（活检切口）切口下方未见肿物找到腋窝淋巴结4个直径0.3～1cm.
    意见：1.（右乳）肿物已切除，于原手术切口下方取材呈乳腺增生症，未见癌。2.

2.

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我还是会选择内分泌治疗，但需要肿瘤分期。

请问您说的“肿瘤分期”是指“T1N0M0”这个吗？

冰冻切片检查与诊断：上，下，内，外切缘均呈乳腺囊性增生症，未见癌。基底为纤维结缔组织未见癌。

是指低分化、中分化或高分化；或者是I级、II级、III级的。