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[小儿内科] 卵圆孔未闭导致中耳炎难愈?

卵圆孔未闭导致中耳炎难愈?

专家好。
我家宝宝在四个月先心病筛查时卵圆孔未闭,直径3mm,六个月时患过一次肺炎,住院治疗期间发现两耳患中耳炎。现在宝宝10个月大,患分泌性中耳炎已有三个月,期间一直在滴鼻化痰治疗,结果时好时坏,没有彻底治愈。最近一次检查大夫让做超声心动,看看心脏有无问题。宝宝这次检查为2mm。请问:
1
、中耳炎是否与卵圆孔未闭有关?
2
、卵圆孔多长时间才会闭合?

3
、卵圆孔闭合后中耳炎是否会自愈?
4
、这期间耳内有积液是否会影响耳部发育最终影响听力?
5
、现在是否有必要采取治疗措施?
急盼回复,甚为感激!

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理论上两者讲没有直接相关。
卵圆孔是胎儿发育必需的一个生命通道,说白了就是胎儿在母体内,血流和出生后的不同,那个时候卵圆孔是心脏流血必不可缺的一个口径。来自母亲的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔,然后分布到全身,以此提供胎儿发育所需的氧气和营养物质。孩子出生时,随着第一声啼哭,心脏各个房室压力变化,卵圆窝瓣被压在卵圆窝边缘上形成功能性闭合,而解剖上的完全闭合一般要到出生后5—7个月。因此在一岁以内有可能保持开放,可能会有少量分流,甚至有5%—10%的人卵圆孔终生保持开放而不闭合,但对心脏的血流动力学并无影响。但是,如果房间隔中央的缺损较大,或是7-8个月仍存在,需要手术修补。手术时机应争取在幼儿2—4岁时完成。

但是卵圆孔未必的时候,孩子心脏有些血流毕竟不同,俗话说心肺相连,所以有些时候肺部的感染不易痊愈。而孩子的中耳炎应该是和肺部感染相关的,本身肺部感染就容易影响导致中耳炎等表现。所以间接相关。

中耳炎可以用一些专科的治疗,滴耳液,或者一些冲洗,长时间毕竟不好

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