皮质醇低下，服用强的松已经2年，分别在太原医院/宁波李惠利医院进行内分泌的各项检测，如抽血化验，胸片，X光，磁共振等，均为正常，以致一直无法查出导致皮质醇低的原因为何，请问导致皮质醇低的原因会有几种？
注：无肺结核病史/无大出血病史

1.感染 细菌、结核、真菌都可以感染肾上腺。
2. 自身免疫肾上腺炎
3.肿瘤转移等。
4.垂体疾病继发的。

谢谢!我这边的实际状况如下:
1.肾上腺检测是ok的.
2.之前有患过脑垂体,症状为突然有乳液,已经治愈.
3.自身免疫肾上腺炎需要做什么检查可以发现?
4.如果是肿瘤的话,2年的时间病人本身会不会已经可以有明显的感觉?

1.有垂体疾病的病史，需要作ACTH、垂体核磁等检查。
2.自身免疫肾上腺炎的患者半数有其他器官特意性自身免疫病，是否有其他的症状和体征？
3.可以查肿瘤标记物。

2.自身免疫肾上腺炎的患者半数有其他器官特意性自身免疫病，是否有其他的症状和体征？

針對此問題,我不是很清楚你的意思,但是病人伴隨著有蕁麻診,並於去年十月轉為紅皮病,較嚴重.

在醫院診治的話,醫生寫的診治結論<參考>:入院后查甲狀腺功能正常;ESR   PRL  腫瘤標志物  ANA系列   ANCA  風濕全套  免疫功能未示異常  胸片  心電圖  腹部B超未示異常. MRI:部分性空泡蝶鞍,垂體未見明顯占位信號.雙腎上腺未見異常.


綜上所述,請幫我確認我還需要做何檢查,此病是否無法查出病因.謝謝!

查ACTH   肾上腺CT

OK,謝謝!

你好，我还有疑问想要问：
1.ACTH是检查垂体的是吗？我这边有做一个MRI的检查。检查部位：垂体增强。  结果：垂体外形薄，上缘凹陷，未见异常信号，注入造影剂后正常垂体明显强化，未见相对低信号。垂体柄无移位，鞍底无塌陷，鞍上池及双侧海绵窦清。两大脑半球、脑干、小脑信号无异常，脑室系统、脑沟、脑池未见扩大，中线不偏<因病人运动模糊部分细节显示欠清>。  诊断意见：部分性空泡蝶鞍，垂体未见明显占位信号。
2.一样是MRI检查：检查部位：肾脏增强。 结果：双侧肾上腺外形无增粗，信号未见异常。双肾外形不大，皮髓质界限清楚，肾实质内未见占位信号，双侧肾盂肾盏无扩张。肝、胆、脾、胰未见占位信号。后腹膜区无肿大淋巴结，未见腹水信号。增强后中上腹部未见异常强化信号。 诊断意见：双肾上腺MRI未见异常。

以上，是否可以代替你所说的两个检查？
这样子的话，我这边还需要做何确认。是否说明皮质醇低查不到病因。

ACTH是垂体的分泌的一种激素。它的作用是促进肾上腺分泌皮质醇。
所以ACTH的测定可以帮助判断疾病在垂体还是在肾上腺，是诊断必须的。
肾上腺的MRI未见异常，可以先不做CT

好的,我會盡快安排做此檢查,只是不確定醫院是否有此設備.如果有可能的話去上海那邊醫院進一步檢查,可以跟你聯系嗎

我不在上海,在北京

明天會去醫院確認是否可以做此檢查,順便問一下,如果能檢查出病因是在垂體或是腎上腺的話,有辦法治愈.
還是說一樣得吃強的鬆來維持?
以上!謝謝!

具体看是什么疾病。

有去医院挂号门诊，由于目前强的松的剂量还未减至正常用量，故医生说做检查无实际意义。而且说无法根治，只能用维持疗法。头痛中......