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[小儿内科]
发育迟缓,身材矮小
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发表于 2008-4-28 11:38
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发育迟缓,身材矮小
我是厦门人,恳请您在百忙中看看我儿子,急盼您的医治。以下是我儿的简况:
黄小虎,男,
98
年
6
月出生。现
6
岁多,身高才
96cm
,体重
13kg
。
2003
年
8
月在厦门第一
医院
检查,诊断为生长激素缺乏症,遵医嘱,注射生长激素(金磊
6
个月,珍怡
5
个月)
11
个月,却毫无好转。
小虎的生长情况:(足月
剖腹产
,臀位)
年龄
出生时
3
个月
6
个月
12
个月
1
岁
8
个月
1
岁
9
个月
2
岁
2
个月
2
岁
11
个月
3
岁
10
个月
5
岁
1
个月
6
岁
3
个月
身高
51cm
63
.
5cm
71cm
76cm
83cm
83cm
83cm
83cm
92cm
96cm
体重
3.65 kg
8
.
5kg
10
.
3kg
10
.
6kg
11kg
11kg
11
.
1kg
11
.
5kg
12kg
13kg
小虎在厦门第一医院检查诊断情况:
2003
年
8
月
4
日:
症状:身材矮小
3
年,身高
91.7cm
,坐高
51cm
,神清,营养发育落后,代表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清,心腹无明显阳症体征,肠鸣音正常,四肢无肢形,肌张力正常。(骨龄片
3
岁)(心率
120
次
/
分)
入院治疗情况:入院后查肝肾功能,并注意排除甲状腺功能减低症,行胰岛素、精氨酸等刺激实验。
主要诊断结果
:脑垂体
MRI.
脑垂体高度约
5mm
,脑垂体信号不均(含脂肪成份可能)。三大常规无明显异常,
核医学
检验报告:
T3 2.5
,
T4111.54
,
TSH8.1
,
ALT14
,
TBLL10 .7 , DBLL1.7, NBIL9.0, IP81.6, ALP141, AST69, LDH592,
HBDH619,
K5. 33
。胰岛素刺激
GH
峰值
6.4ng/ml
,
精氨酸刺激
GH
峰值
1.82ng/ml
,
IGF-
Ⅱ
0.38ng/ml
。
出院诊断:生长激素缺乏症。
注射生长激素:(
5
岁
3
个月开始注射)
1.25u,
金磊生长激素
6
个月,(第
1
个月复诊)
3
个月到医院复诊。
6
个月只长
1
厘米。
5
岁
9
个月注射珍怡生长激素,
2n
,(注射
6
天休
1
天)
5
个月后只长
2
厘米,现停止注射。
小虎曾在厦门第一医院检查诊断情况:
2000
年
7
月、
2002
年
8
月
1
日(
3
岁、
4
岁):心脏彩超检查
检查结果(超声提示):
1
、左室假腱索。
2
、二尖瓣微量返流(生理性)。
3
、左室收缩功能正常。
小虎曾在生病住医院检查诊断情况:
6
个月:急性上呼吸道
感染
。发热
39.1
度,住院
5
天。
2
岁
1
个月:急性
胃炎
。(腹胀
3
天,伴呕吐
腹泻
)
4
岁:发执
39.7
度(半天)住院治疗诊断为
肺炎
)
3
岁至
4
岁间吃饭时常说肚子疼,但不吃饭时不会。厌食,没有食欲。吃饭不自觉,总要大人喂,食量与同龄人一致。
5
岁半后大人督促自已吃饭,现还是厌食,没有食欲,总要大人督促。
现还象
3
岁小孩的体形,非常瘦小,胸部窄小,象
2
岁多孩子的胸部。头不会大,外形看起来还匀称,不大象朱儒体形。现牙齿(门牙)已掉
2
颗。
双亲情况:
父亲:身高
170
厘米,
65
千克,母亲
155
厘米,
50
千克。上两辈均正常。
以上是小虎的一些情况,从
2
岁半后就发现生长迟缓,
营养不良
,但在厦门地区各医院求医,均无好转,恳盼您能为我提出更好的治疗方案。
此致
敬礼
小虎双亲
2005
年
1
月
26
日
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邮箱:
hcLxLxq@126.com
电话:
0592-8021727
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发表于 2008-4-28 21:20
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回复 1# 的帖子
建议您去
深圳市儿童医院
看一下,进一步可以做一下遗传代谢方面的检查,如果单纯的生长激素缺乏对于生长激素替代治疗效果一般不错,所以还要寻找有无其他原因。如果想来北京可以去北大妇儿就诊。
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