导致肥胖最根本的原因是体内脂肪积蓄过多。而从组织学成因是脂肪细胞数量的增加，脂肪细胞体积的增大或二者同时存在。
而我们一生中的脂肪细胞数量的增加主要是在出生前3个月的胎儿，出生后1岁的婴幼儿以及青春期前，其余时间的肥胖多数为脂肪细胞的增大。脂肪细胞的体积可增大也可缩小。
绝大多数的物理减肥方法都是使脂肪细胞的缩小达到减肥的目的，而不可能减少脂肪细胞的数量。只有通过手术的方法祛除和破坏多余的脂肪细胞减肥方能有效。
对于某些重度肥胖的成人，因摄入过多，消耗太少，大量过剩的脂肪依靠原有脂肪细胞从体积增大的方式贮存还不能满足需要时，便只有重新增生分裂出新的脂肪细胞，这些病人用一般的减肥措施是不起作用的，常需手术切除多余的脂肪方能有效。
而对于某些局部肥胖的病人，经过控制饮食，运动等方法减肥后某些部位不能减下去。说明这些部分堆积的脂肪细胞较多，手术破坏多余的脂肪细胞是唯一有效的方法。




           手术与非手术减肥的方法
一   非手术疗法
（1）
饮食减肥：通过节食减少摄入及选择一些低热量的食物方法而达到减肥目的。
（2）
运动减肥：通过各种体育运动增加体能的消耗达到减肥目的，但需循序渐进，持之以恒。
（3）
药物减肥：通过使用外用类、口服类药物达到减肥的目的。该方法不良反应大，反弹迅速，一般不建议进行。
（4）
仪器减肥：通过各种体外仪器振动局部脂肪、消耗脂肪达到减肥。此法易反弹，效果不明显。
二   手术疗法
（1）
胃手术疗法：手术创伤大，一般不建议。
（2）
吸脂疗法  ：通过吸除多余的皮下脂肪而达到减肥及塑身的目的。目前该手术已经非常成熟，见效最快，瘢痕不明显。
（3）
切脂疗法  ：通过皮肤切口，切除多余皮下脂肪。该方法瘢痕较大，一般不建议进行。

              非手术减肥的要点
一    坚定减肥的决心、信心和恒心。
二    制定综合减肥计划。
三    执行科学的饮食。
四    增强运动。
五    尽可能不用药物减肥。
六    好友共同减肥。


  目前很多医院都开展抽脂减肥手术。抽脂减肥手术虽然目前是一种技术成熟手术，但是它必竟是一种手术，手术的成功进行与许多方面有关系，包括手术室及手术器械的消毒，手术医生的手术经验及技巧等。那么患者在选择医院方面就应该很慎重。既往出现的医疗纠纷如：抽脂术后腹部皮肤出现溃破，造成疤痕都是非正规医院手术过程不注意消毒，手术医生技巧不过关，术后感染引起的。
    术前注意事项
1
避开月经期。
2
确定身体无感冒，咽痛等症状。
3
自觉有需要减肥的部位。
4
术前要跟手术医师充分的沟通。

术后注意事项
1
术后患者注意休息，避免剧烈运动。
2
术后抽脂部位制动，穿弹力塑身衣，小伤口避免沾水。
3
抽脂术后3－5天左右可以进行一些较轻的体力活动。

适应症
1
局部肥胖者，如女性产后腹部脂肪堆积及经物理减肥后某些部位无法减少的脂肪。
2
全身肥胖引起运动功能障碍者。周身弥漫性肥胖（生理性）在活动时（如弯腰、下蹲、步行）受影响者，可进行选择性吸脂术。
3
伴有腹壁松垂的腹部脂肪肥厚，可在脂吸术同时行皮肤脂肪切除术。
4
脂肪瘤，某些部位的局限性脂肪瘤。

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