盐酸氨溴索为溴已新在人体内的代谢产物,为粘液溶解剂。它可减少黏液的滞留,因而显著促进排痰,改善呼吸状况。我院现有片剂及注射剂两种剂型。因目前我院盐酸氨溴索注射液(商品名沐舒坦注射液)、盐酸氨溴索葡萄糖注射液存在多种不合理用药的情况,经参考《中华人民共和国药典临床用药须知2005》及征求专家意见,现对盐酸氨溴索的适应证、用法与用量加以规范。1.适应证(我院仅限于以下患者使用)
1)伴有痰液分泌异常或排痰功能不良的急、慢性呼吸道疾病的祛痰治疗,包括慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘。
2)术后肺部并发症的预防性治疗。
2.用法与用量
成人
①口服给药
每次30-60mg,每日2-3次,餐后服用。如需长期服用14天后剂量可减半。
②静脉给药
每次15mg,每天2-3次。严重病例可以增至每次30mg。沐舒坦注射液可慢速静脉注射,盐酸氨溴索葡萄糖注射液需慢速静脉滴注。
3.注意事项
(1)因沐舒坦注射液说明书中仅规定用于静脉注射,医疗保险对于雾化吸入用法拒绝报销,故临床科室如使用雾化吸入方法给药属于自费用药。因为本药口服吸收迅速而且几乎完全,所以推荐临床使用时尽可能使用片剂。
(2)由于本品达峰时间0.5-3小时,半衰期7-12小时,所以推荐每日给药2-3次。