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海淀妇幼保健院/海淀妇产医院孕期讲座笔记

海淀妇幼保健院/海淀妇产医院孕期讲座笔记

zt自:http://www.hbvhbv.com/forum/printpage.asp?BoardID=33&ID=433643
--  作者:不死就活着
--  发布时间:2005-3-9 21:39:01

--  [分享]海淀妇产医院孕期讲座笔记,整理出来供大家学习

海淀妇产医院听了两次孕期讲座了,把主要内容整理了一下,供姐妹们学习。
一、孕期营养
建议的孕妇食谱(每日):1个鸡蛋,100g豆腐,100g肉类,1斤牛奶,1斤主食,1斤蔬菜,1个水果。
为了好记总结成“七个一”,很遗憾我从怀孕到现在也没有按着上面的吃,水果吃的太多,讲课的医生每次都强调要少吃水果,水果糖分太多,吃多了容易得孕期糖尿病,不要迷信吃水果孩子皮肤就好,维生素应主要从蔬菜,特别是绿色蔬菜中获得。
二、孕期体重控制
新生儿标准体重为5斤~6斤半,因此孕妇要严格控制体重,避免生出巨大儿,增加顺产的机会。孕前标准体重的孕妇怀孕后体重增加应在23~27斤为正常;孕前偏瘦的孕妇体重增加25~36斤;孕前偏胖的孕妇体重增加15~25斤。记住,28周之前体重增加应为整个孕期体重增加的三分之一,还有三分之二是要留给最后三个月长的。
孕前体重计算公式:体重指数=体重(公斤)/身高(米)的平方
体重指数19~24,标准
体重指数>24,偏胖
体重指数<19,偏瘦
(坛子里有没超重的吗?我反正是超了,医生说中国85%的孕妇体重增加都太多,所以我们的侧切率和剖腹产率才高)
因为体重控制是如此的重要,所以医生要我们每周自己监测体重,每周体重增长不能超过1斤,每月体重增长不能超过3斤(孕前偏瘦的可以多长些)——这样就能及时发现是否超重了。如果超重了就要及时控制体重,控制的办法就是减少“七个一”中主食和水果的量。
三、孕期运动
如果想顺产的话就要每天坚持运动,孕妇可以做的运动有散步、游泳、孕妇体操。注意不能做双脚同时离地的运动(就是跑、跳),散步不是慢慢的遛弯,不能挎着老公,而是要快步走才能达到运动的目的。有条件游泳的可以一直坚持到36周。
汗……我没有坚持啊,头三个月每天犯懒犯困,现在才开始每天走走步。
四、孕晚期胎动监护
28周以后进入孕晚期,孕妇应每天自己数胎动,及时发现胎儿的异常。主要是及时发现胎儿缺氧。胎儿对缺氧环境的耐受时间大约为72小时,表现为早期胎动增加,然后胎动越来越慢,直到停止,胎动停止后24小时左右胎儿才死亡,因此若能在此期间及时发现,到医院采取措施的话,胎儿是完全有机会健康存活的。医生还举了两个去年由于没监测胎动导致胎儿缺氧死亡的例子,一个37周,一个39周。听得我们都唏嘘不已。
监测胎动的方法
如果有时间的话,最好早中晚各数1小时胎动,躺或坐姿都可以,但要专心,不能边看电视或边吃东西等等等等……连续的胎动算一次,间隔2秒钟以上的才算又一次。三次数下来的胎动总数×4,就是12小时的胎动数,这个数>30次为正常,<20次就应到医院就医(此时应挂急诊)<10次就是严重缺氧,更要赶快去医院了。
如果没有时间的孕妇,每天晚上数1小时,这个数×12,得出12小时的胎动数。
不能在身体状况不佳的情况下数胎动——比如刚下班回家又累又渴的时候(医生原话)
因为胎儿情况各异,胎动数有多有少,有的12小时胎动可达到几百次,有的才4、50次,胎动没有上限,但下限是30次。只要每天胎动都在一定范围,就算正常,但如果某天胎动超过平时的1.5倍,就应引起注意,可能是早期缺氧的表现。
五、胎心监护
有条件的孕妇可以自备胎心仪,孕晚期每日早中晚监测胎心,也能及时发现胎儿异常。正常胎心120~160次,过快或过慢都有可能是缺氧的表现,要及时就医。
六、胎位监护
28周以后产检会确定胎位,记住要主动询问你的产检医生胎位的情况,因为孕妇较多,医生可能不会主动告诉你。胎位不正的28周~36周可做调整胎儿的体操纠正。
六、先兆临产
孕妇应在分娩前了解分娩的先兆,并自己掌握入院时间
先兆临产的症状包括见红、不规律宫缩和破水
出现前两种情况时不要惊慌,可正常工作,等到规律宫缩达到间隔5分钟1次,宫缩时间持续40秒时是入院的最佳时间。
大约有20%的产妇会在临产前出现破水,如果破水,则应尽快入院。破水分两种情况,一种是胎位正常(头位)且已经入盆的,这种情况下出现破水产妇应站立以使胎头在重力作用下下降,卡住子宫出口,阻止破水。另外就是胎位不正或没有入盆的情况,如果出现破水应立即平躺,以避免羊水继续流出造成脐带脱垂,脐带脱垂最危险的后果是导致胎儿缺血,胎儿对缺血环境的耐受时间只有7分钟。医生又举了一个39周破水的产妇因脐带脱垂导致胎儿死亡的例子……怕怕……
总之,不管哪种情况只要破水就要赶快去医院喽。

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