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大伙计

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小 发表于 2007-1-16 13:27 只看该作者
上海中山医院的医疗特色
中山医院1936年建院至今,经几代人的努力,坚持“为人民服务”的方针,在医疗技术和医疗服务上有了很大的发展,并创造了许多全国第一。
50年代林兆耆教授首创了骨髓细菌培养诊断伤寒以及败血症的技术在Lancet杂志上发表后沿用至今。陶寿祺、陈灏珠等教授引进多联生理记录仪开展心导管心音图、心腔内心电图和心冲击图等检查,显著提高了心脏病的诊断水平。外科吴肇光教授等在全国率先开展全胃肠道外营养、重症监护和休克机制的研究;胸外科首创胸膜全肺切除术、空肠代食管术,不用导管钳的动脉导管缝合切断术,先天性食道闭锁术以及气管食管瘘一期矫治术等手术。1956年开始崔之义、冯友贤教授等开展了真丝人造血管的研究,1957年创制真丝人造血管,并于1960年成功应用于临床,促进了中山医院血管外科的迅速发展。同年胸外科在全国首次成功地实行低温麻醉房间膈缺损修补术。1958年石美鑫教授等胸心外科医师在中山医院修理组老师傅的帮助下与有关工厂协作创制了我国第一台静立垂屏式人工心肺机,打破当时某些西方国家的禁运政策,获得体外循环心脏直视手术成功,在国内外引起了重大反响。1959年首例巨大型房间隔缺损和先心法乐氏四联症纠治手术获得成功。同年,徐智章教授在江南造船厂的支持下,研制成功A型超声波诊断仪并应用于临床。泌尿外科研制套筒式人工肾成功,开始了肾透析工作。1959年林兆耆教授在国际上首次发表了《原发性肝癌207例临床与病理对照研究》,奠定了原发行肝癌临床研究的基础,最早提出了肝癌的临床分型,对以后肝癌诊治工作的进一步开展有着重要的意义。同年成立由中山医院、肿瘤研究所、中国科学院药物所和生化所等单位联合的肝癌协作组,开展肝癌诊治的研究工作,为肝病的研究打下了良好的基础。此外,内科心脏病组还开展了高血压病的中医中药治疗,人工心脏起搏器的研制和应用,黄花夹竹桃素治疗心力衰竭等以及心电向量图的研究工作。1965年制成心脏电复律器治疗严重的心律失常,疗效显著。1970年1月施行第一例肾移植,患者存活45天,中山医院成为全国最早开展肾移植的单位之一。1972年肝癌科医生组,通过甲胎蛋白检测发现一大批早期肝癌病人,创导肝癌的早期发现,开创了“小肝癌”的临床研究工作。1973年泌尿外科成功研制全国第一台标准平板型人工肾,同年10月抢救一位误服青鱼胆致急性肾功能衰竭的病例获得痊愈。1975年7月对一例慢性肾炎尿毒症患者施行了同种异体肾移植成功,存活达9年以上。同年心内科开展选择性冠状动脉造影诊断冠心病,开展血清肌酸磷酸激酶测定并用于急性心肌梗塞的诊断。1975年内科消化组应用腹水浓缩静脉回输术治疗肝硬化腹水,并且于1980年开展了应用羟烷基淀粉作为透析剂的腹水浓缩静脉回输术,在腹水治疗方面取得良好效果。1977年上海市心血管病研究所大楼落成,心胸外科先后自行研制成功硬脑膜瓣、猪主动脉瓣、牛心包瓣等生物瓣膜,并应用于临床取得较好效果,心内科也开展了各种心脏病的超声心动图检查。同时人工肝、人造血、人工关节在临床应用与研究都获得成功。普外科王承棓教授率先开展消化道吻合器的系列研究,在临床应用中取得满意效果。1978年吴肇光教授主持完成了一例肝脏移植,病人存活28天。80年代中期普外科在国内率先开展了胆囊结石震波碎石的工作,一年结石消失率达50%以上,居国内领先水平。1985年中山医院内科首先报道了我国第一例重链病。同年12月泌尿外科和上海交通大学合作研制成功震波碎石机并进行了国内首例患者的治疗工作。
1986年2月进行全小肠切除术,术后采用静脉高营养技术维持成功。1987年上海郊区发生两列火车相撞事故,中山医院医务人员迅速赶到现场,对一名极危重的日本乘客进行积极抢救,获得成功。1993年5月26日香港新闻代表团在访问期间发生车祸,其中香港《经济与法律》杂志社社长兼总编陈应良先生等9人被送至中山医院抢救,取得成功。1996年9月10日解放日报一则社会新闻报道南市警方查获一起被拐骗姑娘阳东华,由于残臂而不能正常起居择业后。中科院院士陈中伟教授和助手陈峥嵘教授为“湘妹子”免费进行了游离第二足趾再造前臂手术,并安装多自由度电子假手,这世界第一电子手的手术获得成功。1994年中山医院开设了皮肤科病房,成立了中西医结合红斑狼疮治疗中心,率先开展雷公藤治疗结缔组织病以及某些皮肤病的研究。1994年7月31日与香港保健协会合作建立了逸仙医院,设有病床46张。1995年在国内首家建立和开通多媒体远程医疗会诊中心,成为华东地区的医疗中心和医学教育研究中心之一。2000年,心内科在葛均波教授带领下,在上海最早建立对急性心肌梗死患者实行24小时急症PTCA抢救的“绿色通道”,并在国内首创门诊病人经桡动脉冠脉造影术,深受病人欢迎。
2001年10月中山医院成立了复旦大学器官移植中心,拥有移植监护室、移植病房、药物配型中心、器官移植研究室、血液透析中心。多年来依靠医院综合实力进行脏器移植和多器官联合移植,创造了国内和上海市器官移植领域的多项第一。1974年进行了国内第一例长期存活的尸体肾移植;1983年编著出版我国首部器官移植专著《肾脏移植》(人民卫生出版社出版);1991年完成国内第一例儿童肾移植;年龄最长的肾移植患者为77岁,目前健康存活;2000年成功完成我国年龄最小的心脏移植;2002年完成了上海市第1例成人—成人和第1例成人—儿童亲属活体供肝肝移植;2002年完成亚洲第1例心肝联合移植;在肝肾联合移植方面取得进展,成功完成4例肝肾联合移植;成功实施我国第1例母女俩完全依赖同一供肝生存的劈裂式肝移植;同年又成功的施行了第1例心肺移植,这第1例是上海市不依靠国外专家而完成的心肺移植手术。目前肾移植手术总数已超过700例,手术成功率、移植物和患者的长期存活率均达国内先进水平,并形成了完善的移植随访系统。肝移植手术完成了100余例。具有手术时间短、出血少、并发症少,半数患者不需输血,最早九天即出院。肝癌肝移植手术后,术后生存率一年达95%;心脏移植的病例数已达70例,成功率为98%,术后生存率一年为91%。最快心脏吻合时间仅为35分钟,手术时间短,减少手术后并发症,心脏移植例数、手术成功率和患者存活率均为全国首位。医院又与美国匹兹堡大学Thomas E.Starzl 移植研究所合作成立了上海中山医院--- 美Thomas .Starzl移植研究合作中,。将使移植工作有更大发展。临床上医疗特色;
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