我妈今年59岁，左胸下方抽痛，CT检查报告如下
肺窗示双肺可见多个弥漫分布结节影，边缘清楚，呈棉花团状，无明显分叶及毛刺。双肺门影增大。
纵隔窗示纵隔内未见肿大淋巴结。心影及大血管形态正常。

诊断：双肺多发结节性病灶：1、转移瘤2、肉芽肿性感染：请结合临床寻找原发病变。
医生看完立马说转院，请问这个是什么？严重吗？

很难讲，建议快看胸外科，想办法胸腔镜下取活检，创伤不大，可明确诊断，才能治疗。

双肺多发结节病灶明确诊断的方法：1、细针穿刺活检；2、胸腔镜活检；3、小切口活检

医生推荐做了PET-CT ,明天拿报告

报告结果：
两肺野内可见多发大小不等的类圆形结节影，病灶呈外周带分布为主，最大者大小约1.4X1.6cm，其内密度均匀，CT值约36Hu，病灶界限不甚清楚，形态不甚规则，周围可见长毛刺影，右上肺病灶及左肺下叶背段病灶FDG摄取增高，平均SUV=3.7，最大SUV=4.6. 两侧胸膜未见增厚.肺门及纵隔未见明显肿大淋巴结影.
胆囊形态大小正常,其内可见多个环形结石影,中心密度低,CT值约105Hu,FDG未见异常摄取.
颈胸腰椎各椎体前缘可见唇样骨质增生,部分可见骨桥形成,L5椎体向前轻度滑脱,FDG未见异常摄取
诊断:
两肺多发大小不等结节影,部分病灶FDG摄取增高,考虑为炎性肉芽肿可能大,淋巴瘤不除外,建议正规抗炎治疗3周后复查CT
两侧腭扁桃体慢性炎症
胆囊多发结石
颈胸腰椎退行性变,L5椎体I度滑脱

请问这样算确诊了吗?是什么引起的? 因为病人除了干咳外,一点症状也没有

既然PET-CT不能明确，应该尽快作诊断性手术。可用胸腔镜或小切口作肺及纵隔淋巴结活检术明确病理。抗炎治疗我觉得没必要，现在又没有炎症表现，反而延误时机。

请问怎样的算炎症表现
有轻微的干咳，晚上会鼻塞
问题是医生让干做什么就做什么，如何干预啊？
开的点滴： 达力新+ 10%利复星 + 氯化钠
两周

所以我建议过你先看胸外科比较好，估计你是看了呼吸内科了。内科和外科的思路不太一样，外科首先考虑是明确诊断，没必要摸瞎子。当然从诊疗规范来讲，短期抗炎两周再随访CT也是不错的，特别是临床诊断倾向良性的。只是没有尽早确诊，心里总不踏实。其实本人认为PET－CT价值不是太大，特别在目前中国，PET的质量参差不齐，价值不大。近一万元做一下，自费，也不能确诊。取一下活检也就这么点花费，还是医保能报销的，关键是搞清诊断了，就能针对性治病了。国人多数对手术、麻醉等顾虑很大，其实活检手术创伤不大的，腔镜和小切口都可以，看片子决定吧。经胸壁穿刺估计行不通，因为病灶偏小，才1公分左右，穿到的几率小。别以为内科用药就很安全了，已有不少报道中药都能引起严重副作用的。

支持版主！！！
我在轮转期间，就见过两例PET说是肺癌，结果切下来是炎症的。

看的就是胸外科，胸科医院的主任医师看的，希望两周后的CT随访有好结果

天津医科大学总医院肺部肿瘤外科以肺部、纵隔肿瘤的诊断和治疗为特色，临床和科研水平均处于国际及国内先进水平，是天津市重点学科。
科室以全国著名肺癌专家、肺癌专业委员会副主任委员、天津市特聘教授、天津医科大学总医院院长、天津市肺癌研究所所长周清华教授为学科带头人，开展以外科手术为主的肺癌综合治疗，成功实施各种类型的肺、气管、纵隔、胸壁外科手术，在国内首创术式二十余种，治疗效果处于国际、国内先进水平。

肺部肿瘤外科诊疗特色：
①.        以外科手术为主的肺癌综合治疗
②.        局部晚期肺癌的外科治疗
③.        气管肿瘤的外科治疗
④.        肺癌微创外科治疗
⑤.        纵膈肿瘤的外科治疗
⑥.        肺移植
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