 | | 上地医院是北京第一家惠民医院，目前运行一年累计为患者节省两千万费用。南山摄 |
羊坊店医院挂牌“惠民医院”那天，王玲特地赶往市中心参加仪式。
“多一家惠民医院就像多了一个帮忙做好事的人，做起来更容易，得到帮助的人更多。”王玲是上地医院院长，这是北京第一家惠民医院，正好比羊坊店医院“大”一岁。
尽管只是一家二级综合医院，地处偏僻的上地医院却一直是公众关注的焦点。2005年12月，作为北京首家由政府完全出资举办的非盈利性医院，在海淀正式挂牌。
上地医院出世之时，正值“看病贵”成为众所诟病之难题，而这家医院的“低价看病”策略，引来国务院、卫生部、发改委等多家部委前来调研。
经过一年的运营，去年底，王玲在全国首届惠民医院可持续发展高级论坛上表示，上地医院目前“收支基本平衡”。而第二家“惠民医院”的挂牌，也让公众开始关心，上地医院的“惠民模式”是否已经成功？“上地模式”能否复制？
一年节省两千万
周年庆已过去10天，上地医院仍处于一片喜庆之中———彩旗、花篮、条幅，布满大楼内外。
2006年12月29日一大早，一楼的挂号处就排起了长长的队伍。当天的门诊量近500人，这让院长王玲有些忧虑，“医院接诊能力十分有限，目前已处于满负荷状态”。
一年之前，王玲担心的则是另一个问题：作为一家新医院，是否会有足够的患者前来看病？
32岁的河北青年张冬香挺着肚子站在挂号处前排队，在丈夫的陪伴下，她特地从北五环坐车来到这里做产前保健检查，“电视上说了，这里看病便宜”。
张冬香说，这边可以做黑白B超，只要30元，而在本市其他二级以上医院，彩色B超的价格是180元，效果差不了多少，但价格相差了150元。
价格低，正是上地医院吸引患者的最大优势。院方介绍，上地医院近600种药品中高于100块钱的不超过10种，大多数常用药不超过20元。
“按照政策，所有药品最高可加价15％，但我们只加价5％，让利10%给患者，也就降低了百姓的支出。”王玲说。
而在一般医院，药品收入占总收入的30%，而大医院甚至更高。
二级以上医院的检查结果互认，避免不必要的重复检查，也是上地医院让患者少花钱的措施。针对海淀区低保人群，实行减免挂号、诊疗费、大型检查减免20%，住院费用减免50%.在2006年12月底的首届全国惠民医院可持续发展论坛上，王玲透露，该院年累计接诊患者15万人次，由于各种医疗服务收费的让利减免，一年来门急诊人均每次费用73元，其中药费仅占23元；住院花费人均1400元左右，共计为就诊患者节省医疗花费2000多万元。
海淀惠民模式
在论坛上，王玲还透露了另外一些数字：上地医院业务收入从2006年6月开始一直保持200万以上，业务收入2036.25万，支出2939.55元，目前“收支基本平衡”。
“惠民医院靠低价也能收支平衡”，一时间，不少媒体就此进行评论。
事实上，上地医院对外宣称的“收支基本持平”，其前提是除去了固定资产和人力成本的支出。而在一般医院，这一部分往往占投入的绝大部分比例，由于上地医院的这一部分是由政府投入，就没有计算在日常收支里。
由于海淀区政府首先对上地医院实施收支两条线政策，以及区财政对该院全体工作人员的薪酬全额保障，上地医院得以持续面向所有患者实施惠民医疗政策。
上地医院的走廊里，随处贴着醒目的“禁止医药代表推销”的提示。
“如果发现药商有促销行为，医院将取消其所有经销药品的进院资格，如果发现医生收取药品回扣，医院将会解除他的劳动合同。”王玲说，这家医院严禁“以药养医”，是会动真格的。
发药窗口里，全是小包装的药品。院方介绍，对于一般疾病，医生只开3天药量。如感冒药分装成3天的用量，避免患者吃不完造成浪费。
在上地医院，医生的收入全部来自海淀的财政拨款，而不再与效益挂钩。“这样才能避免‘大处方’‘滥检查’等行为。”王玲介绍，考核医生的主要指标是医疗质量、服务态度，而不是处方数量。
海淀区政府公共服务委常务副主任于小千说，让利百姓后，上地医院的药品差价就由海淀政府补贴，基本上差多少就补多少。正因如此，上地医院才能低价。
自上地医院运营筹备开始，截至2006年12月，海淀区政府财政对该院的总投入已超过3000万元。
同样，第二家“惠民医院”羊坊店医院也将采取政府补贴全部差额的模式。
复制并非幻想
“复制惠民医院操作模式，绝非仅仅是幻想。”于小千表示，“只要我们愿意去做，政府部门‘托底’，医疗机构自我约束，平价医院将不再遥不可及。上地医院、羊坊店医院就是明证。”
他认为，如果财力允许、病源分布需求，把一些本身患者不多的二级医院改造成惠民医院，是体现政府公共财政惠及百姓的不错选择。
但在不少医院看来，单纯克隆上地医院运行模式并不现实，因为并不是所有的医院都像惠民医院一样，享有政府如此力度的支持。
“只要国家财政能全额给我们补贴，我们也能降低药品利润或者降低其他费用标准。”
海淀医院院长段安安认为，没有政府的足够资金补贴，单方面让医院降价，只会造成亏空越来越大，最后只能“摘牌”。
两家惠民医院的院长也并不讳言这一点，羊坊店医院院长的回答相当干脆，“没有政府大力支持，办惠民医院只有死路一条。”
去年12月的《半月谈》报道，新疆两家濒临破产的企业医院分别改制为第一、第二济困医院后，到今天，这两家医院能运行基本正常，与当地政府财政支持密不可分。而黑龙江省因财力有限，对一所平价医院资金支持少，最后不得不“摘牌”。
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