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治慢性乙肝坚持抗病毒是关键(转)

本主题由 docpucca 于 2007-12-24 11:43 置顶

治慢性乙肝坚持抗病毒是关键(转)

 抗病毒的重要性

  迄今,抗病毒治疗的重要意义并未得到医生和患者的广泛认同与接受。很多医生和患者仅满足于保肝、降酶治疗,使一些患者转变为肝硬化,令人惋惜。尽管目前的医疗手段还很难达到彻底清除乙肝病毒,但慢性乙肝患者抗病毒治疗的目标应当是抑制病毒的复制和表达,以控制肝脏炎症,减少肝硬化和肝细胞恶变率,延长生存期,提高生活质量。如果乙肝患者只是盲目要求转阴,而置抗病毒于不顾,最终只能误入歧途,落得人财两空。

  坚持抗病毒治疗的必要性

  坚持抗病毒,是目前抗肝硬化治疗最为可靠的措施。目前糖尿病高血压病等慢性病需要采取终身治疗的观念已为广大患者所接受,乙肝患者也应接受长期坚持抗病毒治疗的观念。抗病毒治疗不仅限于慢性乙肝患者,对于有病毒复制的肝硬化患者、终末期因乙肝肝硬化而等待肝脏移植的患者,通过抗病毒治疗都可以使病情稳定、好转,甚至无须肝脏移植。

  如何正确选药

  干扰素α和核苷类似物是国际公认的抗乙肝病毒首选药物。干扰素α能诱导抗病毒蛋白产生,对免疫调节及影响病毒mRNA的稳定性具有重要作用。不仅其抗病毒作用显著,停药之后还能显示后续效应,且疗程确定。核苷类似物包括拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦等。随着持续用药,患者可能出现拉米夫定耐药。使用阿德福韦酯可以解决拉米夫定耐药问题。恩替卡韦是迄今对乙肝病毒抑制作用最强的核苷类似物。如果应用拉米夫定抗病毒治疗,患者出现病情波动,应先进行检查。在确定患者对拉米夫定耐药后,可加用阿德福韦酯,合用两个月再撤除拉米夫定。如换用恩替卡韦则无需与拉米夫定合用。

  



来源:健康报 (责任编辑:王毅)

[ 本帖最后由 docpucca 于 2007-12-24 03:42 编辑 ]

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询问

我的同学小学时得了慢性肝炎前年去检查说是已肝病感染了,他的病到底是怎么病.谢谢/!那他吃干扰素a和核苷类似物吗?

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治慢性乙肝坚持抗病毒是关键

医生你好我是大三阳得有7年了我用贺普丁 阿德福韦酯  苦参素软胶囊吃了有一年多点还是没有转阴真急人啊?我亲戚吃贺普丁 和维生C吃了一年就变阴可我也吃了可是没有用真气人医生是不是工作和病有关啊做累了是不是病情变严重些啊?

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干扰素多长时间停药合适?

我系乙肝小三阳,2006年9月HBV-DNA转阳,肝功出现波动,ALT达到180以上,10月开始抗病毒治疗,用安福隆(300万单位,至今已18个月,HBV-DNA转阴已一年又四个月,肝功也一直正常,请问可以停止用干扰素(即安福隆)了吗?停药后需要注意哪些问题?

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算起来大三阳已经10年,刚开始发现一年的时候就使用了好像是干扰素α,具体的已经记不清楚了,打针一年复查也没见好转,就停药了(期间还吃些护肝的药),转眼这么多年过去一直未管它,只是感觉自己面色特别不好,很容易疲劳,后来复查了HBVDNA,指数还是特别高,肝功能一直正常,听人说肝功能正常就不用治疗,可现在面临的问题是要结婚生子,自己感觉体质较弱,面色发乌,无光泽,是不是该吃些抗病毒的药呢?大概疗程如何?如果效果不好怎么办?还能不能要孩子?很多问题困扰着我,希望得到好大夫的指点,多谢了!!

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