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沈阳市红十字会医院骨科开展无柄全髋关节置换术

沈阳市红十字会医院骨科开展无柄全髋关节置换术

我科将全力投身于“人工无柄全髋关节置换术”该项新技术的工作之中,并积极与亚洲扶贫基金会合作,努力收治病人,为医院创收。
所谓“无柄”,就是不要把人工关节柄植入骨髓腔,保留股骨颈,以避免有柄人工关节的松动、下沉、骨溶解、髓腔内感染、股骨干骨折、股骨疼痛等缺点。经过几代医学精英的辛勤研究,终于在2000年冬季完成所有基础研究,并通过了天津医疗器械质量监督检验中心的“试生产检验”,取得无柄髋关节的医疗器械注册证。
无柄髋关节属外科植入物,形状类似钟形,属于仿生设计,符合股骨颈的解剖形态,既保留了股骨颈自然解剖形态,又保全了正常的股骨颈干角及前倾角,另外在术中不用掏空骨髓腔,组织破坏小、操作简单化。其具有以下优点:(1)不切除股骨颈,不但保留而且也保护了股骨颈及正常前倾角;(2)由于没有长柄插入骨髓腔,故不扩大髓腔,出血少,不会发生髓腔内感染,也不会对髓腔内产生强大的压力而导致脂肪栓塞等严重并发症;(3)由于无柄,仅利用罩体镶嵌于股骨颈上,其应力分布与原股骨应力分布相似,符合正常人髋关节负重行走的生物力学、应力学要求,解决了有柄人工髋关节应力集中的问题;(4)无柄人工髋关节的罩体周边设有植骨孔,可利用切下来的股骨头松质骨及髋臼骨泥填塞植骨孔,使罩体与股骨颈融合成为一个整体,达到生物固定;(5)适应症广,尤其是适应于对有柄人工髋关节相对禁忌的45岁以下中青年更为适用;(6)无柄人工髋关节手术操作简化,损伤小,成功率高。并发症少。(7)无柄人工髋关节通过有限元素分析得到结论对比术前完整骨与术后无柄人工髋关节植入股骨的应力分析,证实俩者应力分布相吻合,无应力遮挡现象,(8)纵然返修,预后仍佳。
到2006年5月,关于“无柄全髋关节”,国内外医学杂志发表论文18篇,医学会议上发表论文48篇,硕士论文5篇,在中国及马来西亚地区已实行手术637例,我院于2006年开展1例无柄全髋关节置换术,手术取得成功,近期随诊效果满意。
曾有人说它是人工髋关节历史上的一次革命,虽然它的临床应用尚属初级阶段,但是我科准备在新的一年里克服重重困难继续开展,希望通过我们不断的研究和总结经验,使无柄人工髋关节成为临床上一种比较理想的人工髋关节,同时也为增加我院的经济效益和社会效益及打造“特色服务”品牌贡献一份我们骨科人的力量。

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