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sinesst 2008-7-2 21:05

请问结肠二期吻合手术是在一期手术后时间隔得越久做越好吗?

我家亲戚做了结肠良性肿瘤摘除手术,切了三厘米的横结肠和一点胃。当时没有吻合,做了造口。医生说三个月后可做二期手术,把结肠接起来,关闭造口。
请问各位大夫:
1。三个月是最佳时间,还是时间隔得越久越好呢?
2。手术之前要做什么准备或其他检查吗?比如肠镜胃镜什么的
3。二期吻合手术,发生肠漏的可能性有多大啊,是不是一旦发生了肠漏,死亡几率很大?有什么预防和治疗措施吗?谢谢

主治医院,在做一期手术前什么检查都没做,包括肠镜。只是化验了血尿常规,全静脉营养了一天,灌洗了肠胃。就做了当时的手术,而且手术时才发现肿块较大,连着一点胃
所以在手术中还切了一点胃。因为没确定是否是良恶性肿瘤,所以当时做了造口。
请问上面的手术是否合理呢?
二期手术,我们自己想预先了解更多点的东西。谢谢大家了!

rainbow1355 2008-7-3 06:42

一般再手术后3月到1年内,病人的身体状况比较好了,可以接受二期手术;
手术的难度不大,就是原位的吻合,但是因为有吻合口所以手术后短期无法进食,要一周左右才可以进流食;肠瘘的发生几率不是很大,术前需要做肠镜,目的是看到远端的结肠是否通畅

sinesst 2008-7-3 08:24

版主起得真早啊
谢谢版主的热心回复!
再请问一下,手术后一周不能进食,是要靠肠内营养吗?谢谢
手术后要怎么防范肠漏和肠粘连呢?
一期手术后,病人出现了肠粘连。
据说再次手术粘连的可能性还是很大,是手术后要及早下床走动来预防吗?还有别的办法吗?
另外,肠漏一旦发生,会有危险吗,能及时抢救吗?谢谢了!

rainbow1355 2008-7-5 22:13

是肠外营养,术后能早期下地活动时有效防止肠粘连的最好方法,肠瘘主要是看营养状态和术中的情况了
肠瘘有很多情况,不是很大,通过有效的引流可以逐渐长好;要是比较大,或者有腹膜炎,那就要手术了
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