查看完整版本: 请各位帮我看看我在各三甲医院都看不好的病是什么皮肤病,怎么医治?

margaret1 2008-7-2 16:26

请各位帮我看看我在各三甲医院都看不好的病是什么皮肤病,怎么医治?

我,男,29岁,
小腿有差不多10年时间到现在都比较粗糙,去医院检查说是[color=red]毛囊炎[/color],吃药搽药膏也不见变光滑,一直都治不好.
2005年之前小腿皮肤有时候莫名其妙的溃烂,会产生些小黑点.
2005年来糜烂的地方变大,右小腿产生了2个高出表皮0.2厘米左右的黑色的增生皮,去医院看,医生说是一般[color=red]皮肤纤维瘤[/color],说是由毛囊炎引起,在医院做了2氧化碳激光手术去皮,伤口好后发现皮还是增生,摸上去有些硬,而且那增生皮因为手术烧得也不平滑了.自己掰这些增生皮也不行,掰了会有脓水,而且还是会长回来.
左小腿也在同年长了一颗,不过没有那两颗大,没有去医院做手术.搽了各种西药膏包括一些中成药膏都不行,其中维a酸乳膏也搽了很多管.
同年,右手上大拇指和食指与手背交接处有一块皮肤变黑变硬,象茧但不是茧,后来大拇指关节处皮肤也变黑变有点硬,搽了各种西药膏都没有用,但是左手则没有这种现象.
2006年,胸部皮肤也有时溃烂,有些[color=red]痤疮[/color],有些地方红肿有疮但是又没有米头,产生点点黑斑,其中有一块也高出表皮,去医院切片检验说是[color=red]普通湿疹[/color],搽尿素等都没有什么用.2007年买了贵州产苗灵鲜清,结果过敏了,胸前红黑一片,去医院看医生过了几个月才基本恢复回来.
2008又长了一些,有几个地方高一点点表皮,大部分只是有痕迹.现在胸部皮损就容易色素沉着.久看西医无用,
2007年底我去看了中医,中医说是血热,吃了近2个月中药,右腿上部的那个增生皮颜色有明显变浅,但是下面那个颜色没有太大变化.现在有5个月没有吃中药了,颜色又深一些回来了.

我不吸烟不喝酒,每天喝两斤白开水,从不吃辛辣食品.我是乐天派,就是有些虚胖,身体容易产生虚汗.但我血脂血压都不高,2002年前胖时有脂肪肝后来锻炼后没有了,[color=blue]问专家我这到底是什么皮肤病,要怎么样才能治疗.脸上两颊和下巴及脖子有一点增生的黑皮,剥掉还会长出来[/color].我这些全部都是不痛不痒的.图片如下:

我右小腿上面那个做过手术:

[img]http://image.qiezi.com/photo5/clone/86615/o37850758451_700.jpg[/img]

我右小腿下面那个做过手术:
[img]http://image.qiezi.com/photo5/clone/86615/o46746554700_700.jpg[/img]

我左小腿那个没做过手术:
[img]http://image.qiezi.com/photo5/clone/86615/o79833633255_700.jpg[/img]

我胸部三张:
[img]http://image.qiezi.com/photo5/clone/86615/o09285305815_700.jpg[/img]

[img]http://image.qiezi.com/photo5/clone/86615/o59329469187_700.jpg[/img]

[img]http://image.qiezi.com/photo5/clone/86615/o32154770123_700.jpg[/img]
我手部图片:
[img]http://image.qiezi.com/photo5/clone/86615/o54346625217_700.jpg[/img]

肯定不是什么梅毒花柳性病这些呀.医院去了很多家了,都没法治疗好,现在有往大腿蔓延的趋势,2008年大腿皮损也容易色素沉着.求神医诊断我这到底是什么皮肤病,及治疗良方,万分感谢呀!:'( :'( :'(
[color=magenta]有人说是湿疹,可是湿疹不是痒的吗,为什么我都不痒的呢[/color]?

病史:十几年痤疮

[[i] 本帖最后由 sdcd 于 2008-7-4 19:26 编辑 [/i]]

sdcd 2008-7-2 21:51

从图片上看 前胸后背是痤疮的印  小腿是慢性湿疹  
你不是也做过了组织病理活检 是湿疹么?
你有无经常搔抓患处?

[[i] 本帖最后由 sdcd 于 2008-7-2 21:52 编辑 [/i]]

sqh 2008-7-2 22:07

应该检查一下血糖,血糖没问题,我们再来谈治疗可以吗?

margaret1 2008-7-2 22:41

[quote]原帖由 [i]sdcd[/i] 于 2008-7-2 21:51 发表 [url=http://bbs.haodf.com/redirect.php?goto=findpost&pid=124803&ptid=44322][img]http://bbs.haodf.com/images/common/back.gif[/img][/url]
从图片上看 前胸后背是痤疮的印  小腿是慢性湿疹  
你不是也做过了组织病理活检 是湿疹么?
你有无经常搔抓患处? [/quote]


胸前切了一片增生皮去病理检查,医生说是湿疹,不过我没有见那个医生给我看化验单.小腿没有检查,医生直接给我做手术了.左小腿那个没有手术,但是不算很大,突起也不太多.,大概只有0.05厘米高出表皮.

小腿是慢性湿疹 的话那应该经常痒的吧,可是好象没怎么痒过,最初是莫名其妙的烂,就如同和哪里摩擦碰破了皮,但是我其实没有搔抓.不过它烂我去摸它,有时候指甲会不小心碰破把血带出来.小腿那三个是逐渐增大的.

至于血糖,我会去检查,再给妙手仁心的好心大夫们诊断.谢谢你们.

我一点也不痒,按说慢性湿疹应该会痒的.

手部有医生说是"手指垫",你们觉得呢?

sdcd 2008-7-3 20:52

你的手除了虎口处增厚外 手指关节部位是不是也有所增厚啊

margaret1 2008-7-3 21:34

就右手大拇指关节皮肤增厚一点,变硬一点,其他都是正常的.小腿除了偶尔食物过敏,一般不痒.尤其是那三个结痂的地方,从来没痒过.不过小腿脚踝处到脚背处有些皮肤有时有点痒,不是很严重,但是有些痕迹,摸上去较粗糙.

[[i] 本帖最后由 margaret1 于 2008-7-3 21:36 编辑 [/i]]

margaret1 2008-7-4 16:39

我的血糖检验了

我的血糖检验结果是:fbs 5.6

正常是:3.89-6.11
所以是正常的.

我的胸部做了切片检查的结痂处切片后逢了两针,愈合后又突起来了,不过今年又平了一些,没有那么凸了.

脸颊两边从图片看有些黑皮吧,尤其是温热水洗脸后,感觉黑皮覆盖就比较明显.这些黑皮可以剥下来,剥下来是干的,黑色的.下巴和额头也有少量黑皮.

痤疮长了十几年,一直不好.脸上长了的地方又会继续长,所以坑坑洼洼.2001年-2005年前我在通信机房工作,隔几天就要值通宵夜班,比较辛苦.,也要对着电脑和通信设备.那时侯感觉脸一直都是紧绷的,不是很舒服.脸上除了有粉刺外,[font=宋体][size=3]结节和囊肿性痤疮长的比较频繁.2006-2007年换了岗位后囊肿性痤疮长得次数就没有那么多,了,但是还有.2008年则囊肿性痤疮没有出现了.[/size][/font]
[font=宋体][size=3][/size][/font]
[font=宋体][size=3]胸部几个黑点就是今年肿出来几个包,按上去有点疼,我没理,它自己消下去,但是留下了色素沉着,有个别还有点高出表皮,不过不明显.[/size][/font]
[font=宋体][size=3][/size][/font]
[font=宋体][size=3]这是下巴和颈部照片:[/size][/font]
[font=宋体][size=3][/size][/font]
[img][url=http://image.qiezi.com/photo5/clone/86615/o11731474973_700.jpg]http://image.qiezi.com/photo5/clone/86615/o11731474973_700.jpg[/url][/img]
[img][url=http://image.qiezi.com/photo5/clone/86615/o21907604803_700.jpg]http://image.qiezi.com/photo5/clone/86615/o21907604803_700.jpg[/url][/img]

摸小腿的感觉就像长了痱子,涩涩的,是毛囊炎没有好吧.

[[i] 本帖最后由 margaret1 于 2008-7-4 17:15 编辑 [/i]]

sdcd 2008-7-4 19:29

从图片上 你的问题就是痤疮和慢性湿疹的问题
目前没有不适的话 你的小腿上的皮疹和手上的皮疹可以外用橄榄油,软化皮疹。

margaret1 2008-7-4 20:30

[quote]原帖由 [i]sdcd[/i] 于 2008-7-4 19:29 发表 [url=http://bbs.haodf.com/redirect.php?goto=findpost&pid=125389&ptid=44322][img]http://bbs.haodf.com/images/common/back.gif[/img][/url]
从图片上 你的问题就是痤疮和慢性湿疹的问题
目前没有不适的话 你的小腿上的皮疹和手上的皮疹可以外用橄榄油,软化皮疹。 [/quote]

我想问一下,胸前是又有慢性湿疹又有痤疮吗.为什么小腿的皮疹和手上的皮疹都不痒的?慢性湿疹我看了网上很多介绍都说是一定有痒的症状的.脸上除了痤疮那个黑皮是怎么回事,这个黑皮剥掉了过个十来天又会长出来.

sdcd 2008-7-5 08:10

前胸只是痤疮的问题 目前从图上看,并且多是痤疮后留下的印。你今年多大年龄?

你腿上的皮损 是个继发性的 有可能是以前溃烂后逐渐形成的粗糙肥厚的皮肤表现,所以可以不痒,或者轻度的瘙痒。

margaret1 2008-7-5 09:50

[quote]原帖由 [i]sdcd[/i] 于 2008-7-5 08:10 发表 [url=http://bbs.haodf.com/redirect.php?goto=findpost&pid=125583&ptid=44322][img]http://bbs.haodf.com/images/common/back.gif[/img][/url]
前胸只是痤疮的问题 目前从图上看,并且多是痤疮后留下的印。你今年多大年龄?

你腿上的皮损 是个继发性的 有可能是以前溃烂后逐渐形成的粗糙肥厚的皮肤表现,所以可以不痒,或者轻度的瘙痒。 [/quote]

版主啊,第一句话我就已经介绍了年纪了,29.请版主看病史的时候多仔细.:D

前胸只是痤疮吗?那些明显的印大多是今年留下的,以前的印也留有不少.如果只是痤疮问题也可以形成突起的瘢痕吗?但是我胸前的那个突起的增生皮拿去给专门的皮肤病医院做病理切片他们又说是湿疹?

我在网上四处求医,有一个好心大夫给出如下诊断:

考虑炎症后瘢痕形成

目前没有好的办法

肯定不是湿疹

建议胸背部用 希尔生 洗澡

下肢皮损处 得宝松 局部封闭 每月一次 连续2-3次

效果较好


您怎么看?
我在网上查过,得宝松是糖皮激素,可能会加剧痤疮,而我本身是重症[font=宋体][size=3]聚合性痤疮[/size][/font]痤疮患者,可能不合适.激素也是治标不治本,得宝松据说不能治本.

希尔生一般用来治头皮银屑病和溢脂性皮炎,用来洗身子可以吗?

sdcd 2008-7-5 11:55

哈哈 看到年龄了 但注意了你后面介绍的 忽然想起问你的年龄了,考虑与年龄有关的病。
我觉得大夫考虑的有道理 其实是个很简单的病 只是时间久了 继发性的皮损了 不好下去了。
激素局部封闭 不会引起全身的副作用的

sdcd 2008-7-5 11:57

希尔生可以洗身上  但对你不一定有效

margaret1 2008-7-5 21:56

孙大夫好象精通中医,能不能开个中医处方治疗调理这个瘢痕和痤疮?青春痘长了14年了,我父亲年轻时候也是满脸痘痘的,我应该是遗传的.西药治标不治本,还是需要中药根治.医者父母心,大夫救命呀.

sqh 2008-7-5 22:49

精通中医不敢说啊,我是致力于中西医结合治疗皮肤病,开中药处方不是问题,但需要辩证,舌苔脉象都要涉及,所以不好不见病人就开方子,你的饮食情况如何?喜清淡还是浑厚?大小便情况呢,有没有大便秘结或者小便黄赤?

margaret1 2008-7-5 23:08

孙大夫:

         我的饮食正常,能吃.胃口从来就很好,而且不挑食.我不吃辣的,不是不能吃,是控制病的需要.从不抽烟,喝酒也少,最多喝啤酒,这三年滴酒不沾
         喜清淡还是浑厚.这句话我不理解.  
大小便非常通畅,但是大便一般较黑,偶尔拉稀,不经常,但是吃了玉米则便都是金黄色.
小便以前偏黄,现在无色还是比较多的.

嘴唇偏黑,偏暗.舌头我明天拍一张照片给你看.

我参照百度看我的痤疮是:

【血瘀痰凝型本型】

多见于结节型,聚合型痤疮。患者湿痰较甚,气滞血瘀,热毒痰瘀胶结致皮疹经久不愈,皮损色暗红,质硬,或质软有弹性。舌红或暗红,边有瘀点或瘀斑,脉弦或涩。


  孙大夫,您觉得呢?

sqh 2008-7-6 21:52

你目前不单是痤疮的问题,还有湿疹,所以要整体辩证,你说的资料已经很全了,现在是我遇到了问题。按网络规定不可以给患者具体处方的。我只是给你罗列药名,不给你药量。处方也没用。我请示一下管理员再给你答复

margaret1 2008-7-6 22:44

我知道中医要辨证,从四个方面:望,闻,问,切

望可以从照片,因为痤疮时间太久,所以脸看上去比身子黑很多.
闻没有什么味道
问:我,1.74米,体重168斤,听上去很胖,其实是虚胖.读大学时候我半年内从150多斤降到110多斤,自然瘦的.只是工作后体重上升,去年150来斤,今年锻炼少又变成160以上.所以经常虚汗淋漓.家族无胖人.因为以前吃饲料鸡胸部肌肉过多,估计因为激素,所以鸡胸.大偏都是比较黑的,因为肛裂,所以前几个月每次大偏都是带血的.所以不能坐久,1个多小时就站起来锻炼,所以现在带血的现象就少很多了,小偏这几个月来都很好,都是无色的.今年没有长过[font=宋体][size=3]囊肿性痤疮,2006和2007年每两三个月长一个,2006年前一个月长1到2个.不过痘痘还是有长.用过很多西药膏治疗皮炎,开始迪维维a对痤疮有用,能抚平一些皮肤,后来搽也没有什么用处.维胺酯吃过几盒,没用.腿部搽过澳能,曲安奈得益康锉等多种软膏,无效,复方氯霉素醇溶液软化手上和小腿,也无效.[/size][/font]
切:我的脉象根据病历本上中医的诊断是:脉弦细

医者,悬壶济世,治病救人.我承担一切医疗事故后果,只求大夫妙手仁心,解救我于苦难深重之中.

[[i] 本帖最后由 margaret1 于 2008-7-6 23:01 编辑 [/i]]

margaret1 2008-7-7 16:55

我看了糠秕孢子性毛囊炎的症状,和我脖子,脸颊,胸背,胳膊的症状相似,而此病多发与多汗人群,而我本人多汗,我怀疑可能是糠秕孢子性毛囊炎,我还想去医院做真菌涂片检查.不过小腿是不是我不敢肯定.

sdcd 2008-7-7 17:38

完全可以做个检查
真菌的镜检比较简单。

margaret1 2008-7-7 17:51

[quote]原帖由 [i]sdcd[/i] 于 2008-7-7 17:38 发表 [url=http://bbs.haodf.com/redirect.php?goto=findpost&pid=126264&ptid=44322][img]http://bbs.haodf.com/images/common/back.gif[/img][/url]
完全可以做个检查
真菌的镜检比较简单。 [/quote]

小腿的不用做真菌的镜检吧,直接做皮肤活体,您看看是不是应该这样.

sqh 2008-7-7 21:36

:) 网络真好,我们的患者都成大夫了。不过还是不要在网上查病对号入座,有病找医生是最好的治疗途径。

margaret1 2008-7-7 21:49

[quote]原帖由 [i]sqh[/i] 于 2008-7-7 21:36 发表 [url=http://bbs.haodf.com/redirect.php?goto=findpost&pid=126374&ptid=44322][img]http://bbs.haodf.com/images/common/back.gif[/img][/url]
:) 网络真好,我们的患者都成大夫了。不过还是不要在网上查病对号入座,有病找医生是最好的治疗途径。 [/quote]

有病找医生说起来容易,做起来难呀.医生队伍也是良莠不齐的.如果医生能治好我的青春痘,估计我十几年前都治好了.如果医生能负责一些,也不会一去就做手术,连病理检查都不做......世上有很多好医生,但是医术一般的医生也不少.

sqh 2008-7-8 22:05

理解你的心情,有的时候并不是医生不负责任,是医生的技术水平所限。一个医生想成为好医生没有十年功夫是很难达到的,医生也需要不断长见识,不断学习。对诊断不清的疾病,建议尽量到正规和级别高的医院进行诊断,哪里有很好的会诊制度,患者走弯路的机会就少。

margaret1 2008-7-9 16:47

随时汇报情况

医院真菌镜测阳性,医生说是糠秕孢子毛囊炎了.只检测脸颊和颈部.身上没法检.小腿切片做病理检测去了,等结果.

sqh 2008-7-9 22:07

祝贺你终于清楚了一项诊断。

margaret1 2008-7-15 17:06

切片左小腿,门诊医生怀疑为:慢性单纯性苔藓
病理诊断报告:

明显角化过度,轻角化不全,表皮不规则增生,真皮乳头胶原稍增粗,轻度血管周围炎.符合慢性单纯性苔藓.

我在网上查过, 神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓,是一种以皮肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征的慢性炎症性疾病.可是我没有阵发性瘙痒这种特征,我睡眠也很正常.

两位医生觉得我小腿是慢性单纯性苔藓这种病吗?我以前用过澳能,以及重庆划邦制药的维a酸乳膏.吃过维胺酯都无效.惟有去年年底吃中药右小腿上部癍痕颜色明显变浅也平了一点.但是这半年多没吃中药颜色又变深了.

sqh 2008-7-15 22:09

相信医生的诊断,现在在如何用药?毛囊炎用药了吗?效果如何?诊断明确了,治疗就很具体化了,相信你会告别皮肤病的。
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