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dadada 2008-2-14 12:19

乳腺增生术后创口问题

大夫，您好！我于1月31日在医院做的切除手术，共切除一大两小三个肿块，现确诊为良性增生，创口缝合用的是可吸收性免拆线。术后两天创口愈合得还不错，但出院回家后在附近的一个诊所换药后，创口部分出现开裂现象，现在已经手术至今已经半个月了，开裂的创口愈合很慢，心里很是着急，现将创口照片发上来，请大夫帮着看看，下一步该如何处理，是否需要二次缝合？谢谢！

创口照片：

[[i] 本帖最后由 dadada 于 2008-2-14 12:22 编辑 [/i]]

大驴 2008-2-14 12:41

继续换药吧
重新缝合没有必要

pumch-mmc 2008-2-14 21:13

把线都拆了，否则肯定愈合不了。拆线后换1-2次药，如果创面干净了，可以用胶布把创面拉合，这样减少瘢痕。

dadada 2008-2-15 13:46

谢谢楼上二位热心回答。
据当时手术医生说，我的缝线是免拆可吸收线，这样也需要拆线吗？

pumch-mmc 2008-2-15 21:18

必须拆。从你的照片看，得把那些线头清干净。

dadada 2008-2-18 09:59

我是在沈阳医大二院做的手术，但是十天前回到威海，因为家在威海。
如果拆线，再去沈阳找原来做手术的医生，有些麻烦。而且自己也很害怕去拆线。
这两天我的创口好像愈合得还行。照这种情况看，还需要拆线吗？
如果就近找当地医生拆线，该让他怎么拆？因为现在创口的肉和线已经长在一起了，该拆哪部分的线？是把已经结好的痂都去掉吗？拆了以后会有什么后果呢？现在好害怕，都说这是一个小手术，可是结果却弄成这样~~~？

创口目前的情况

[[i] 本帖最后由 dadada 于 2008-2-18 10:07 编辑 [/i]]

pumch-mmc 2008-2-18 20:36

目前可以考虑观察，但我还是觉得把肉眼能看到的线头清理一下更好的。

dadada 2008-2-18 21:00

谢谢热心回答。
肉眼看得到的线头也已经结痂了，清理线头时，是需要把痂去掉吗？
这两天愈合得比较快，今天创口的照片（上一张是16号的）发给您，请帮忙诊断一下。

[[i] 本帖最后由 dadada 于 2008-2-18 21:08 编辑 [/i]]

大驴 2008-2-18 22:46

没必要吧
继续换药吧
干痂自己会脱落的
无非就是瘢痕大一点

pumch-mmc 2008-2-19 20:52

这样可以看看。早期可以去掉线头把切口拉拢，这样瘢痕能小好多的。

dadada 2008-3-13 23:44

首先谢谢各位大夫的热心回答。现在已经过去近一个月了，一直随它长着，只是定期换换药，但感觉创口变化不大，心中有点儿着急，下面将3月13日的照片奉上，请大夫看一看，下一步该如何处理？

大驴 2008-3-14 19:17

时间太久了
考虑切痂吧
痂下肯定还有线头，切痂同时一并取出
切痂后，不久还会形成干痂，但是会比这个小，恢复的更快
你年龄多少？有没有什么基础疾病，比如糖尿病？肾病等

pumch-mmc 2008-3-14 20:59

关键还是痂下的线头。

dadada 2008-3-14 21:21

首先感谢两位的热心回答！
我今年32岁，无其他疾病。切痂是指将痂去除吗？需要多长时间？要住院吗？需要注意什么？
谢谢！

大驴 2008-3-15 19:35

不用住院，换药就可以了
注意的事是把线头清理干净，动作轻柔，避免过多的损伤

dadada 2008-6-18 21:15

医生您好！

      上次咨询到现在已经3个月了，创口愈合得还算可以，但有时里面会隐隐作痛。今天又去医院做了个彩超，结果如下：
1、左乳腺内上2.9*1厘米区域有不均匀低回声区。
2、乳头部位有一个0.4*0.5厘米小结节。
检查医生说也不清楚不均匀低回声区到底是手术愈合伤口所致还是其他原因，需要结合手术情况来判断。

     在这里有几个问题想向各位专家咨询一下：
1、里面隐隐作痛（好像是增生切除部位）是怎么回事？要紧吗？
2、左乳腺内上2.9*1厘米区域有不均匀低回声区可能是什么原因所致？手术愈合的内部创口会导致这样的结果吗？
3、新检查出来的0.4*0.5厘米小结节要紧吗？本人需要做什么应对措施？

先谢谢各位大夫了！

mmc 2008-6-18 22:10

1、不要紧，大部分做完手术的都会有这种感觉。一方面和手术损伤有关，另一方面和手术了过度关注有关
2、不能除外瘢痕可能性
3、没关系，定期复查彩超对比

dadada 2008-6-19 22:38

谢谢MMC大夫，听您这么一说，心里能安慰一些。
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